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中陜核科普

【國際慢粒日】 |從“不治之癥”到可治“慢病”

發(fā)布日期:2024-09-23 00:00作者:

9月22日是“世界慢性粒細胞白血病日”,今年的主題是“做好疾病的長期管理和治療”。

慢性粒細胞白血病,一種曾經(jīng)令人談之色變的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,如今正逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學所攻克。它發(fā)病隱匿,初期癥狀可能不明顯,如乏力、低熱、多汗、體重減輕等。但隨著病情進展,若未得到及時有效治療,將嚴重威脅生命。

然而,醫(yī)學的進步帶來了希望。酪氨酸激酶抑制劑(TKI)靶向藥物的研發(fā)與應(yīng)用,讓慢粒白血病的治療迎來了新篇章。在規(guī)范治療下,許多患者的病情得以有效控制,讓患者能夠?qū)崿F(xiàn)長期生存,如同常人般工作和生活。

一、什么是慢粒?

慢性粒細胞性白血病,英文縮寫CML,簡稱慢粒,是由于骨髓造血干細胞發(fā)生基因突變,導(dǎo)致骨髓中髓系細胞的大量增生,是一種惡性速度較慢的白血病。特征是白細胞高、脾大,分子生物學特征:BCR/ABL基因陽性,Ph染色體陽性。

二、慢粒有哪些表現(xiàn)?

“慢粒”患者早期常常沒有特異性的癥狀,一般體檢發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞增高、脾臟增大,多為首發(fā)癥狀,有時還伴有不明原因的體重減輕及盜汗,疾病進一步發(fā)展可出現(xiàn):

貧血:乏力、頭暈、面色蒼白或活動后氣促等;

反復(fù)感染:主要由于缺少正常的白細胞,尤其是中性粒細胞;

出血傾向:容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等,由血小板減少引起。

三、考慮慢粒要做哪些檢查?

慢粒的診斷要從以下幾方面入手:

病史詢問和體格檢查:如貧血、體溫異常、皮膚黏膜出血表現(xiàn)、觸摸脾臟大小等,詢問共存疾病及合并用藥等情況。

血液檢查:抽取靜脈血做血細胞分析、生化指標檢測等。

骨髓穿刺檢查:從骨髓處抽取出少量液體進行骨髓細胞分析。必要時,進行骨髓活檢(從骨髓處取出少量組織)。取得的血液和骨髓標本將會送到實驗室進行多項檢查。相關(guān)檢查,請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

此外,還有融合基因、染色體,腹部超聲等檢查。

四、慢粒怎么治療?

對于慢性期的患者,只需在醫(yī)生指導(dǎo)下,長期口服靶向藥,定期門診隨診即可。

而對于加速期和急性期的患者,需要通過口服靶向藥物及化療控制,有些患者還要進行異基因造血干細胞移植。

五、慢粒是否可治愈?

慢??梢哉f是“幸運”的白血病,它像高血壓、糖尿病一樣,是一種可治、可控的“慢性疾病”。遵照醫(yī)囑按時服藥、定期進行各項指標檢測,通過規(guī)范治療,多數(shù)患者可得到有效控制,實現(xiàn)長期生存,甚至達功能性治愈,不影響正常工作及生活。

二一五醫(yī)院血液內(nèi)科呼吁大家共同關(guān)注、正確認識慢性粒細胞白血病,當身體出現(xiàn)異常癥狀時,切勿忽視,及時就醫(yī)檢查,慢粒并不可怕,相信在我們的共同努力下,慢?;颊弑貙⒂瓉砀用篮玫拿魈欤屵@個慢性病不再困擾您的生活!